根据您描述的情况，49天以内的宫内孕可以选择药物流产，药物流产比人工流产相对来说损伤更小一些，药物流产干净的话，一般不需要刮宫，刮宫跟无痛人流不一样，不需要负压吸引，刮宫时有时会有轻微的疼痛，部分人疼痛不耐受的话，可以选择无痛。

　　唐河县康桥红会医院分析，怀孕早期停经40多天，这种情况建议做药物流产，相比较药物流产对身体的伤害小一些。药物流产是停经49天之内彩超检查，确定宫内妊娠就可以药物流产，药物流产需要吃米非司酮片和米索前列腺醇两种药。吃米索前列腺醇后，一般6小时内孕囊排出，孕囊排出后一定要注意休息，注意营养。流产后禁止性生活四周。

　　正常宫内孕小于7周可进行药流，小于10周可进行人流，但药流不全还需行清宫术，超导可视无痛人流，手术时间短，出血少，损伤小，恢复快，安全无痛苦。建议你及时到正规医院妇科进行相关检查，医生会根据你的身体状况，妊娠天数，选择适合你的终止妊娠的方法。

　　无论何种方式的流产，流产后一定要注意及时的预防感染，适当休息，增加营养，促进早日康复，不要吃辛辣刺激食物，不要吃冰凉食物，养成良好的卫生习惯，每天清洗，避免使用有刺\激性的肥皂和香皂，穿宽松、棉质的内裤