来源:唐河红十字会医院
阴道炎,即阴道炎症,是导致外阴阴道症状如瘙痒、灼痛、刺激和异常流液的一组病症。正常健康妇女阴道由于解剖组织的特点对病原体的侵入有自然防御功能。当阴道的自然防御功能受到破坏时,病原体易于侵入,导致阴道炎症。
细菌性阴道炎
细菌性阴道炎,主诉白带多,有异味。氨试验阳性有一定特异性,镜下可见线索细胞。细菌性阴道病一般治疗不难,针对厌氧菌的抗生素比如甲硝唑,克林霉素等都会有用,无论口服,还是阴道用药都能凑效。但如果病人抵抗力低,不恰当的阴道冲冼,破坏了阴道的内环境,细菌性阴道病就容易复发。
念珠菌性阴道炎
念珠菌性阴道炎又称霉菌性阴道炎,是由霉菌又称真菌感染引起的。其实真菌是个条件致病菌,可以与人共存。如果阴道里仅有少量的念珠菌,或者别的真菌,应该是没有病状的。但一旦阴道的内环境受到破坏,乳酸杆菌明显减少,真菌大量繁殖就会引起明显的临床症状。
念珠菌性阴道炎表现为外阴明显搔痒,伴灼痛,白带增多呈凝乳样或豆腐渣样。镜下可见假菌丝和芽苞,外阴红肿,可见抓痕。阴道壁见白膜,搽去白膜可见红肿的粘膜面。
为什么有些念珠菌性阴道炎,反复发作不易根治呢?
有几个方面的原因:
1.治疗不彻底,以为没有症状就好了,因为即使残留小量念珠菌,也可能没有症状。2.阴道内环境没有恢复,容易感染念珠菌,因为念珠菌是真菌,在口腔、肠道都可能有念珠菌寄生。
3.夫妻之间相互传播,故治疗期间避免夫妻生活或做好足够的防护措施。
4.病尿病的病人,阴道粘膜局部抵抗力差,而且阴道内糖原含量的增加均有利念珠菌的生长。
5.长期大量的使用抗生素,破坏了阴道的内环境,抑制了乳酸杆菌的生长,导致了阴道的菌群失调,细菌减少了,真菌就异常繁殖了。
也有一些病人,使用抗真菌的药物没效,或效果不明显。这里也有几种可能:一是混合感染,念珠菌是控制的,别的致病菌没有控制。二是念珠菌对某种抗真菌的药产生了耐药性。三是病人对某些栓剂过敏,用药后反而觉得症状加重了。
滴虫性阴道炎
还有一种比较常见的阴道炎,是滴虫性阴道炎,是由一种由特殊微生物,毛滴虫引起的。它的表现是白带增多,呈水样泡沫样,伴有外阴搔痒。但没有念珠菌阴道炎明显,镜下可见到大量的白细胞和滴虫。
滴虫的镜检可用悬点法,就是在玻片上滴上一滴生理盐水,然后用蘸有生理盐水的小棉枝在阴道的后穹窿蘸取小许白带,并将白带与玻片上的那一滴生理盐水混合。并马上在显微镜下观察,首先可以发现大量的白细胞。另外还有非常有意思的现象会出现,那就是白细胞在抖动,正常情况下白细胞是不会动的,为什么白细胞会抖动,是因为滴虫在动,但滴虫更透明,更不易被发现。
滴虫性阴道炎好不好治?
只要能诊断就好治疗。甚至我们医生没诊断,也把病人治好了,这叫歪打正着。因为治疗滴虫性阴道炎的药很普遍,也很普通。如治疗细菌性阴道病的甲硝唑又叫灭滴灵,也能治愈它。口服、栓剂都可以。
滴虫性阴道炎会反复发作的原因是什么?
原因之一,治疗不彻底,容易死灰复燃。其二,交叉感染,丈夫没有治疗,女方治好了,男的再传给女方。很多男性是滴虫的携带者,不一定有症状,但必须同时治疗。滴虫不可怕,彻底治疗是关键!
在唐河红会医院患者会受到护士温馨的接待,一人一诊室,充分尊重患者的人格与尊严、个人隐私权与知情同意权,为患者量身制订治疗方案,并对病历严格保密。这个治疗过程中没有人打扰,就像跟自己朋友交心一样。看病,再也不是什么尴尬事!采用“一医一患”的就诊模式,临床经验丰富的女医师与您一对一交流、诊治,绝对尊重女性的隐私权。标准化层流净化手术室,杜绝任何感染发生。